Los vendajes osteomusculares (tiping, kinesiotaping) no sirven para nada. Es cómo si envolvieras una jarra hecha pedazos; pues por mucho que la envuelvas, esta sigue rota.
Otro símil: una cañería rota, la puedes envoler tanto cómo quieras que siempre habrá escapes; hasta que no pongas bien los tornillos, canvies/quites la presión del agua o/y recambies la tubería.
El debate y la polémica está abierta. Soy toda ojos!!
Hasta pronto!!!
Respuestas
Pues mira...
La verdad es que no sé si has iniciado este hilo con espíritu constructivo o destructivo. Én todo caso, tú misma.
No soy experto ni en taping ni en kinesiotaping, pero sí se algo sobre el colágeno y el tejido conectivo. Existen bastantes estudios que defienden y argumentan los beneficios del uso de estas técnicas. Quizá existe controversia en cuanto al tiempo en que son efectivos o empezarían a ser incluso contraproducentes.
No obstante, entiendo que son elementos que generan una tensión en el tejido y que ésta es uno de los estímulos a los que responden las fibras de colágeno. Por tanto, yo sí creo que puedan ser de utilidad y tener efecto beneficioso.
Pero, como ya te digo, no soy ningún experto. Seguro que por aquí habrá muchos compañeros que tendrán argumentos mucho más fundamentados y experiencia clinica.
Sin embargo, las comparaciones que utilizas son muy poco ilustrativas y para nada acertadas, por cuanto ni las jarras ni las cañerías son elementos biológicos. Doy por hecho que comprendes la diferencia entre algo orgánico e inorgánico. Entre algo vivo y algo inerte. ¿No?
Saludos
Un pequeño apunte más...
El taping, en cuanto vendaje funcional, es algo que está fuera de toda duda que cumple una misión fundamental en la recuperación de la función articulatoria y en la estabilización de estructuras hipermóviles y/o inestables.
Eso es "asín" aquí, "y en la China populá"!!! jejeje.
Ciao.
A lo más
que pueden llegar es a un efecto a muy corto plazo.
Y, aunque lo compare con objetos inorgánicos, no deja de ser cómo el caso de la cañería: al final vuelve a petar. Y seguirá petando (roturas fibrilares, tendinitis, etc) hasta que no se solucione bien la cosa.
Si realmente se quiere fijar una articulación para que esta no haga un movimiento "indebido", no hay más que fijarla con yeso o una buena férula. Con el taping no inmovilizas nada en el sentido de movimiento que quieras bloquear.
Además el propio cuerpo tiene sus propios mecanismos de bloqueo y compensación para evitar ese movimento que en ese momento no puede hacer.
Cómo ves yo siempre soy constructiva, NUNCA NEGATIVOOO!!!
Eso sí, me gusta la polémica y debatir sobre temas interesantes. Se nota?
Ciaoooooo!!!
mm..
está claro que "petará" si no se trata adecuadamente la lesión que sea...
tampoco soy un experto en el tema, pero lo que está claro es que no trataría un esguince solo con kinesiotaping o un vendaje funcional; pero sin duda, SI que lo usaría como técnica coadyuvante.
un saludo!
desde luego que se nota...
Y tanto que se nota...lo que no entiendo es como pudiste aprobar la carrera con estos razonamientos.....
Sinceramente, creo que estas de broma, me parece increible que te plantees preguntas como estas, por eso te doy la razon, te gusta la polemica...
Con un vendaje funcional no inmovilizas nada en el sentido de movimiento que quieres bloquear???? estas comparando tejido muscular y osteotendinoso con una jarra inerte????
pues claro que aprobé
Pero después fui por otros caminos que me hicieron (y hacen) cuestionar todo lo relacionado con la fisio, la medicina y el deporte. No digo negar, pero si cuestionar.
Eso digo, si es un vendaje limitante: este no deja de ser una férula. Con sus desventajas: no resiste tanto cómo las férulas de verdad o yesos, y al final acaba cediendo.
Los no limitantes, pues ya de por sí, ya no aguanta nada. Si te palpas tu misma la piel sobre una articulación o tendón verás tu mism@ cómo esta (la piel) se desliza muy facilmente sobre estos. Y es aquí dónde empiezan y acaban los taping... Bueno, alguno he visto puesto sobre los oblicuos abdominales (????¿¿¿??????¿¿¿) o sobre el pecho literalmente (??¿¿??¿?).
Pues eso, al final petará igualmente. Sea este limitado o no con taping. Y el mismo cuerpo humano evitará el "mal" movimiento compensando, bloqueando, etc.
Saludos!
seguro que aprobaste y con nota!!
sobretodo viendo la semiologia que utilizas,comparar lo inorganico con lo vivo,¿te suena de algo las adherencias fibroblasticas,la reparacion tisular y sustitucion por uno nuevo pero de peor calidad?¿porque crees q despues se prescriben ejercicios propioceptivos?y un largo etc...
mis compañeros y yo, el vendaje funcional lo utilizamos sobretodo en peueñas lesiones ligamentarias y/o musculares inmovilizando aquel o aquellos movimientos que provocan tension en dicho ligamento o musculo lesionado evitando asi la consiguiente atrofia producida por una inmovilizacion total de la articulacion como ocurre con una ferula o yeso y acelerando el proceso de recuperacion con la incorporacion temprana de ejercicios dependiendo de la fase en la q nos encontremos
para mi es una herramienta muy util y beneficiosa dentro de nuestra especialidad,y la experiencia clinica hace que continue trabajando con dichos vendajes
...
Además de estar de acuerdo con todo lo que han dicho nuestro compañeros, quería hacer una pequeña observación, aunque el efecto fuera sólo sobre la piel, está demostrada la relación a nivel medular entre la información de la piel y la contracción muscular, aquella teoría de los vasos comunicantes (válida también a nivel de relación víscera-músculo - piel).
Cuestionar las cosas
Francamente me parece un muy buen planteamiento el de cuestionarse las cosas que hacemos, para qué las hacemos y en base a qué. En el caso que planteas, francamente no estoy de acuerdo con tu opinión. No creo que una ferula o un yeso inmovilicen más y mejor. Normalmente el yeso suele tener una cierta holgura con la finalidad de no comprimir en exceso y provocar un "estrangulamiento". Además, el problema es que suelen requerir de grandes areas para su aplicación, por lo que varias articulaciones se ven implicadas en esa inmovilización. De hecho, suelen ser muy poco funcionales, además de aparatosos e incómodos.
Un vendaje funcional permite limitar el movimiento "no deseado" conservando el resto de movimientos y dejando libre el resto de articulaciones vecinas. Son mucho más ligeros, menos aparatosos y por tanto, como su propio nombre indica, mucho más funcionales.
En cuanto al símil del objeto roto, la función del vendaje no es repararlo. Si tienes un jarrón al que se le rompe una parte, o tiras el jarrón a la basura, o intentas repararlo. Lo mejor para ello es el pegamento. Un poquito de pegamento entre las piezas y una fijación para dejar que "consolide". Para ello dos opciones: si el pegamento es de acción rápida puedes mantener la fijación con las manos, pero si es de acción lenta y necesita un par de horas para hacer efecto, lo mejor que puedes hacer es mantener las piezas unidas por medio de algún elemento externo, por ejemplo un tape.
Obviamente cuando hablamos del cuerpo humano el proceso es mucho más complejo, pero a grosso modo, lo que intenta el tape es evitar un movimiento no deseado y facilitar por ende la regeneración del tejido lesionado (en caso de que exista)... al final es solo teoría.
En cuanto al kinesiotape, el principio hipotético es un poco diferente. Lo que se pretende no es contener o limitar. Se supone que "facilita" el movimiento y en principio se basa como ha dicho algún compañero en un estímulo que genera sobre la piel y que supone un cambio en la modulación de la respuesta a dicho estímulo.
Como debate constructivo, en lugar de vertir opiniones propias y particulares (que no deja de ser interesante) podemos intentar hacer algo más "objetivo". ¿Tiene alguien algun artículo que respalde la aplicación del vendaje neuromuscular en base a "X"?
Un saludo.
De acuerdo con Villovi...
...En todo, pero antes de iniciar un debate, habria que informarse bien sobre lo que vas a debatir, por que si no, más que un debate es una perdida de tiempo, ya que con que te hubieras informado un poquito hubieras descubierto tu solita la respuesta.
¿Nos podrias decir diferencias, indicaciones y contraindicaciones de las ferulas, vendaje funcionales y vendajes neuromusculares?¿Y como se aplican?¿Y los efectos que producen?Ya veras como resolviendo estas preguntas te das cuenta de que cada cosa vale para lo que vale, siendo todas ellas bastante útiles en nuestra practica diaria (un poquito menos las ferulas).
Saludos.
ya lo decía Ana Botella
No se pueden comparar peras con manzanas.
Dejar de usar vendajes funcionales es como probar que le den por culo a uno, simplemente para ver si nos gusta.
Un botón
El tape de mulligan para tobillo ha demostrado:
Preventivo: El tape del peroné de Mulligan disminuye el número de lesiones de tobillo en jugadores de basket (OR=.2) (Moiler, et al., 2006)
Disminuye el dolor lateral de tobillo (O’Brien & Vicenzino,1998)
Rol Propioceptivo (Karlsson J & Andreasson, GO, 1994; Robbins et al., 1995)
Estabilidad mecánica (Lohrer HA et al., 1999; Rarick et al., 1962)
Solo trasteando con lo poquito que tengo en la consulta, si me pongo en serio, las referencias no son pocas
Cuestionarse
Estimada compañera, ya que estás en el ánimo de cuestionar las cosas, podrías ampliar el espectro para hacerlo también con tus conocidas por todos, convicciones biomecanicistas (sin acritud)
amplia la mente: a lo mejor el tape no funciona por criterios biomecánics... con los que tus ejemplos del jarrón y demás, carecen de valor.
no todo es biomecánica, fisioxever, mal que les pese a tus amigos del resistance... (otra vez, sin acritud) :)
a lo mejor el tape, como sugieren cada vez más estudios, funciona porque provoca un output neurofisiológico, modificando profundamente el esquema corporal y el cuerpo virtual, que imprime a la postre nuevos patrones de movimiento sin dolor (como sabemos, también constructo cerebral y no biomecánico....)
échale un ojito a este video; ya no es un tape, es simplemente un simple trozo de celo industrial el que cambia radicamente el patrón de movimiento del animalito.... el tape tiene muy poco que ver con la biomecánica, aunque lo pongamos con criterios biomecánicos.
http://www.youtube.com/watch?v=5VRklgMjr3E
saludos!!!
¿¿??
Quién ha hablado de Resistance?
La opinión es mía y basta.
Y sí, la aplicación de la que yo hablo sobre los vendajes es a nivel mecánico y propioceptivo; pues es lo que más conozco y domino.
PARA IFERRMAR:
FÉRULAS: limitan el moviminento de la articulación hasta unos ciertos grados (estos se pueden regular). Hay diversos grados de rigidez. Los hay de muchos tamaños y formas, dependiendo de la zona a inmovilizar. Descargan la articulación. Indicados en la recuperación de LCA, meniscectomías, colapso del astrágalo, etc. Contraindicaciones: Fractura ósea aguda (2 primeras semanas, durante la formación del callo).
VENDAJES FUNCIONALES: cómo las férulas, supuestamente limitan un movimiento y permite hacer otros. Formados de tejido elástico y semi-elástico. Al principio pueden limitar bien, pero en X tiempo acaban cediendo o simplemente no hacen el efecto deseado. Indicaciones: supuestamente en esguinces de I y II grado (el cual yo vería más apropiado un vendaje compresivo para drenar, más que funcional). Se ponen cuando el/los ligamento/s están rotos o elongados, y cuando se sufre de sobrecargas, elongamientos y microroturas musculares.
Contraindicaciones: Fracturas óseas.
VENDAJE NEUROMUSCULAR: da un estímulo propioceptivo al músculo que se suele sobrecargar e inflamar para que éste no lo haga. Se coloca en la zona afectada. Engaña por un rato al SNC. Indicado: Para salir del paso, urgente, en una competición o trabajo físico (sea este estar sentado en una oficina o escalar el Everest). Contraindicado: cómo tratamiento en sí y en todas las patologías (exceptuando casos neurológicos agudos: parálisis, hemiplegias, etc).
Qué tal lo he hecho?
Saludos!!
Un pequeño apunte
Y ya lo comenté anteriormente: el cuerpo humano es lo suficientemente inteligente para bloquear según que movimientos y angulos del ROM articular cuando estos algunos mecanismos no funcionan bien o ya directamente están rotos o elongados (ligamentos y músculos).
Otra razón para no poner vendaje funcional. Y sí, según el caso, una férula.
El yeso lo indico para fracturas óseas durante la fase de la formación del callo óseo.
Saludos!
Razonar si
Hola:
Cuestionarse cosas es bueno, se nota que has reflexionado, hay un razonamiento en lo que has expuesto, sí, pero desde mi punto de vista tu hipótesis se queda solo en eso, en hipótesis. Además muy fácilmente desmontable.
Quizás puedas comparar aspectos biomecánicos del cuerpo humano con objetos inanimados con fines pedagógicos, pero nunca aspectos fisiológicos. Un jarrón o una tubería no tienen homeostásis.
Si estudias la fisiología del colágeno saldrás de dudas sobre por qué utilizar un vendaje funcional y no un yeso, además, te invito a que lo hagas pronto, como Fisio contemporáneo no te puedes permitir desconocer este tema. Estudiar este asunto te hará disfrutar seguro, visto tu espíritu crítico, y le dará cierta consistencia a dichas reflexiones.
Sobre por qué funciona el Vendaje Funcional, ciertamente no se puede generalizar. Hay que revisar cada aplicación en concreto, nos llevaremos bastantes sorpresas que nos harán cambiar ciertos planteamientos aún tradicionales
Vas muy desencaminada con tus definiciones, de verdad, revísalo, o has una formación sobre el tema y replantéatelo a ver si después sigues pensando igual.
Saludos a todos
lo que hay que leer!!!
Simplemente creo que te aburrías y querías provocar un poco. No le encuentro sentido a casi nada de lo que dices, pero allá cada uno....
????
Creo que confundes las férulas con las órtesis, para empezar. Para seguir, en un esguince puedes empezar con un vendaje compresivo y luego, como prevención o como iniciacion a la practica deportiva, por ejemplo, poner uno funcional. Por ejemplo, y siguiendo con tus ejemplos: se te rompe la jarra, te lo curras mucho y con mucha paciencia y un poco de cinta, consigues encajar todos los trozos.LLenas la jarra de agua, te sirves agua, y cuando termines de usar la jarra, quitas la cinta. Pues eso es un vendaje funcional!!!
Y, te lo digo de verdad, repasate bien el tema de vendajes y ortesis que realmente nos son my utiles.
Un saludo.
el colágeno
No me suena a nuevo, conozco de su función y composición.
Sólo digo, que con un vendaje funcional puedes retrasar un poquitín la rotura, pérdida de elasticidad y deshidratación de los tejidos. Pero acaba sucediendo igualmente si no se le aplica el tratamiento adecuado, y no parches (metáfora de la tubería).
Es verdad que he puesto prótesis y ortésis en el mismo saco. Aunque cumplan a veces funciones diferentes. Soy consciente. En todos casos, no dejan de ser herramientas para usar mientras dura el tratamiento a aplicar. Y no cómo fin. Además tienen la ventaja (cómo algunos que se puede regular el ROM) de ser fáciles de quitar y poner. Y cambiarlos según la evolución del paciente y su patología.
Sobre la metáfora de la jarra y los taping. Imaginaos que los trozos de la jarra no están pegados entre sí. Simplemente cubiertos con un vendaje y dándole "consistencia". Y en esta le ponemos agua cómo ha dicho iferrmar. Pues eso, petará.
Lo mismo en el cuerpo humano, aunque le pongas vendas hasta parecer una momia: el tejido ya estará roto. Sólo retrasarás un poquitín más su rotura "total" (tendón, ligamento o músculo).
Un saludo!
el colágeno
No me suena a nuevo, conozco de su función y composición.
Sólo digo, que con un vendaje funcional puedes retrasar un poquitín la rotura, pérdida de elasticidad y deshidratación de los tejidos. Pero acaba sucediendo igualmente si no se le aplica el tratamiento adecuado, y no parches (metáfora de la tubería).
Es verdad que he puesto prótesis y ortésis en el mismo saco. Aunque cumplan a veces funciones diferentes. Soy consciente. En todos casos, no dejan de ser herramientas para usar mientras dura el tratamiento a aplicar. Y no cómo fin. Además tienen la ventaja (cómo algunos que se puede regular el ROM) de ser fáciles de quitar y poner. Y cambiarlos según la evolución del paciente y su patología.
Sobre la metáfora de la jarra y los taping. Imaginaos que los trozos de la jarra no están pegados entre sí. Simplemente cubiertos con un vendaje y dándole "consistencia". Y en esta le ponemos agua cómo ha dicho iferrmar. Pues eso, petará.
Lo mismo en el cuerpo humano, aunque le pongas vendas hasta parecer una momia: el tejido ya estará roto. Sólo retrasarás un poquitín más su rotura "total" (tendón, ligamento o músculo).
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